一、什么是肠道传染病

肠道传染病是一组经消化道传播的疾病。常见的主要有霍乱、伤寒与副伤寒、细菌性痢疾、感染性腹泻及病毒性肝炎等疾病，往往引起腹痛、腹泻、恶心、呕吐及发热等症状。病原体从病人和病原携带者的粪便、呕吐物中排出，污染了周围环境，再通过水、食物、手、苍蝇、蟑螂等媒介经口腔进入胃肠道，在人体内繁殖、产生毒素引起发病，并继续排出病原体再传染给其他健康人。

二、常见肠道传染病的临床症状

1、霍乱：由O1群和O139霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，发病急、传播快、波及面广、危害严重的甲类传染病。临床特点起病突然，剧烈腹泻。一般为无痛性腹泻（偶有腹痛）。每日几次至几十次的腹泻，大便呈黄水样，米浴样，可出现不同程度的脱水，肌肉痉挛（小腿痉挛）。

2、伤寒、副伤寒：由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病。临床上以持续高热、相对缓脉、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为特征，肠出血、肠穿孔为主要并发症。

3、痢疾：由痢疾杆菌引起的急、慢性肠道传染病。急性菌痢临床表现为腹泻、腹痛、里急后重、可伴有发热。脓血便或粘液便，左下腹压痛，中毒型可急性发作，高热，并有感染性休克症状，有时出现脑水肿，甚至出现呼吸衰竭。

4、感染性腹泻：由侵袭性大肠杆菌、肠产毒大肠杆菌和空肠弯曲菌等引起的炎症性或分泌型腹泻。其临床表现，腹泻为稀便、水样便、脓血便等，伴恶心、呕吐、食欲不振、发热、腹痛，症重者因大量失水引起脱水甚至休克等。

5、诺如病毒感染性腹泻：是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15，未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。

三、肠道传染病的传播途径

1、经水传播：如果生活饮用水源被肠道传染病人和病原携带者排出的粪便、呕吐物污染或在水中洗涤病人的衣裤、器具、手等都容易造成水源污染，可引起霍乱、伤寒、细菌性痢疾等疾病的暴发流行。

2、经食物传播：食品在加工、储存、制作、运输的销售等过程中被肠道传染病的病原体污染，可造成局部的流行和暴发流行。

3、经呼吸道传播：病人的呕吐物可以在空气中形成气溶胶，通过呼吸道迅速传播。

4、接触传播：通过握手、使用或接触过病人的衣物、文具、门具、门把手、人民币等造成病原体传播。

5、昆虫传播：有些肠道传染病的病原体可在苍蝇、蟑螂等媒介昆虫体内存活一段时间，并随着昆虫的活动进行传播。

四、怎样预防肠道传染病

预防肠道传染病的关键是把好“病从口入”关，养成良好的卫生习惯。

1、积极开展爱国卫生运动，加强对粪便、垃圾和污水的卫生管理，发动群众开展灭蝇、灭蟑螂。

2 、注意饮食卫生。不吃腐烂变质食物，生吃瓜果蔬菜一定要洗净，剩饭菜煮后再吃，尽量不吃或半生吃海水产品等食物，进食海水产品前应彻底煮熟。食具要经常消毒。饮食服务行业、食品加工销售单位和集体食堂，要认真执行食品卫生法。

3、搞好饮水卫生。不喝生水喝开水。保护好水源，严防污染。饮水用具要定期消毒，保证饮水卫生。

4、讲究个人卫生。养成饭前便后洗手习惯，常剪指甲、勤换衣服。食堂、餐饮业从业人员更要讲究个人卫生，定期体检，发现有传染病，应及时调离工作岗位。

5、增强身体抵抗力。多参加体育活动，增强体质。接受相应的预防性接种，增强机会对疾病的免疫力。

6、当发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状时，要及时去就近医疗机构的肠道门诊治疗，以免延误病情。

五、怎样消毒肠道传染病病人的排泄物和生活用品

肠道传染病病人的大便、呕吐物内，都含有大量的病菌或病毒。病人的食具、吃剩的饭菜、内衣裤、用具等，也可能污染上病菌或病毒，因此这些东西都必须进行消毒。消毒的方法有：

1、煮沸消毒：能够用煮沸来消毒的有食具、奶具、棉织品、剩食等。一般煮沸20分钟，病毒、病菌、寄生虫等都能杀死。

2、0.2％过氧乙酸消毒：在照料完病人以后，双手用0.2％过氧乙酸溶液浸泡2分钟，然后用流水冲净，再擦肥皂清洗。

3、0.3％消毒灵消毒：家俱、门把手等每天可用0.3％消毒灵溶液揩二次，上、下午各一次。

4、漂白粉消毒：粪便、呕吐物可加入相当于1／5量的漂白粉，搅拌均匀后静置2小时；尿每升加5克泡10分钟；便盆、搪瓷盆倒空后用1—3%的漂白粉澄清液泡1小时。

5、石灰消毒：一份石灰加五份水成为石灰乳，每升粪用2升石灰乳泡2小时。

6、日光曝晒：衣被、用具、家具等用日光曝晒3~6小时也能杀菌。

7、挖坑深埋：可将吐泻物挖坑深埋。

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